Az ember addig él, amíg a szíve dobog. A szív „pumpa" biztosítja a vérkeringést az erekben. Ebben a tekintetben van egy olyan dolog, mint a vérnyomás. Rövidítve AD. A normál vérnyomástól való bármilyen eltérés halálos.
Légúti megbetegedések és allergiák diagnosztizálására és kezelésére szakosodott, rendelkezik a külső légzés működésének vizsgálatára szolgáló módszerekkel, allergénekkel végzett allergiavizsgálattal, autohemoterápiával, specifikus és nem specifikus immunterápiával.
A magas vérnyomás kialakulásának kockázata
A magas vérnyomás vagy az artériás magas vérnyomás – magas vérnyomás – kialakulásának kockázata számos tényezőből áll. Ennek megfelelően minél többen vannak, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy hipertóniás lesz.
A magas vérnyomás kialakulásának kockázati tényezői:
- örökletes hajlam. A magas vérnyomásban szenvedőknél nagyobb a megbetegedési kockázat az első fokú rokonok körében: apa, anya, nagymamák, nagypapák, testvérek. Minél több közeli hozzátartozó szenved magas vérnyomásban, annál nagyobb a kockázat;
- 35 év feletti életkor;
- stressz (stressz magas vérnyomás) és mentális stressz. Az adrenalin stresszhormon növeli a pulzusszámot. Azonnal összehúzza az ereket;
- bizonyos gyógyszerek, például orális fogamzásgátlók és különféle étrend-kiegészítők szedése (iatrogén hipertónia);
- rossz szokások: dohányzás vagy alkoholfogyasztás. A dohány komponensei az erek görcsét - a falak akaratlan összehúzódását - provokálják. Ez szűkíti a véráramlást;
- érelmeszesedés – az erek elzáródása plakkokkal. Az összkoleszterin nem haladhatja meg a 6, 5 mmol/l vért;
- veseelégtelenség (nefrogén hipertónia);
- a mellékvesék, a pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy endokrinopátiája;
- túlzott só az élelmiszerekben. Az asztali só artériás görcsöt vált ki, és folyadékot tart vissza a szervezetben;
- tétlenség. A fizikai inaktivitás lassú anyagcserével – anyagcserével – jár együtt, és fokozatosan gyengíti a szervezet egészét;
- túlsúly. Minden plusz kilogramm 2 higanymilliméterrel növeli a vérnyomást - Hgmm;
- az időjárás hirtelen változása;
- krónikus alváshiány és egyéb „provokátorok".
A magas vérnyomás kialakulásának legtöbb kockázati tényezője szorosan összefügg egymással. Így az erős dohányosoknál a legtöbb esetben érelmeszesedéses plakkok alakulnak ki, és a fizikailag passzív és alultáplált emberek gyorsan túlsúlyra tesznek szert. A tényezők ilyen kombinációja jelentősen növeli a szív patológiás rendellenességeinek kockázatát.
A fenti tényezők kombinációjától és megnyilvánulási fokától, valamint a szív- és érrendszeri szövődmények valószínűségétől függően a következő évtizedben az artériás hipertónia kialakulásának 4 kockázata van:
- alacsony (a kockázat kevesebb, mint 15%);
- átlagos (15-20%);
- magas (több mint 20%);
- nagyon magas (több mint 30%).
Az artériás hipertónia megjelenésének kockázati tényezőit szintén 2 típusra osztják a megszüntetésük lehetősége alapján: korrigálható (korrigálható) és nem. Például lehet, hogy valaki leszokik a dohányzásról, de nem tudja megváltoztatni a felmenőit. A kockázat mértékét számos mutató összegzi. Az 1. stádiumú hipertóniában szenvedő beteg, aki elkezd visszaélni az alkohollal, jelentősen megnöveli a szövődmények kialakulásának esélyét.
A hipertónia nagyon jól kezelhető. Itt sok múlik a betegség időben történő diagnosztizálásán, a beteg kitartásán és az életmódjának radikális megváltoztatására való hajlandóságán.
Hipertónia 1. fokozat
Az artériás hipertónia lehet elsődleges, i. e. önállóan fejlődik, és másodlagos - egy másik betegség szövődménye lehet. Ez utóbbi esetben a kezelést átfogóan végzik, mert nemcsak a nyomás normalizálására van szükség, hanem a kísérő betegség okának gyógyítására is.
A 120/80 Hgmm vérnyomás normálisnak tekinthető. Ez az „ideális" érték, ahogy mondják, az űrhajósok számára. 120 az úgynevezett felső vérnyomás vagy szisztolés nyomás (a szívizom falainak maximális összehúzódása esetén). A 80 pedig az alsó mutató vagy az úgynevezett diasztolés nyomás (maximális relaxációjuknál). Ennek megfelelően a hipertóniát szisztolés, diasztolés és vegyes (szisztolés-diasztolés) csoportokra osztják, attól függően, hogy a felső vagy az alsó mutatók meghaladják-e a küszöbértéket.
Amikor a véráramlás lumenje beszűkül, a szív több erőfeszítést fordít arra, hogy a vért az erekbe nyomja, gyorsabban elhasználódik és szakaszosan működni kezd. A szívfrekvencia növekedése - a pulzusszám - negatívan befolyásolja az egész szervezet működését. A vérben lévő levegőnek és tápanyagoknak nincs ideje bejutni a sejtekbe.
Mint minden betegség, a magas vérnyomás is előrehalad, ha nem kezelik. Az első hipertóniás tünetek megjelenését prehipertenzív állapot – prehypertonia – előzi meg.
A betegség súlyossága a betegség fejlődési stádiumától függ:
- „puha" vagy könnyű;
- mérsékelt vagy határos;
- nagyon súlyos vagy elszigetelt szisztolés.
Egyébként az 1. stádiumú artériás magas vérnyomást a betegség enyhe formájának nevezik. A felső vérnyomásérték 140-159, az alsó 90-99 Hgmm között van. A szívműködés zavarai görcsösen jelentkeznek. A támadások általában következmények nélkül múlnak el. Ez a magas vérnyomás preklinikai formája. Az exacerbációk időszakai váltakoznak a betegség tüneteinek teljes eltűnésével. A remisszió alatt a beteg vérnyomása normális.
A magas vérnyomás diagnózisa egyszerű: vérnyomásmérés tonométerrel. A pontos diagnózis érdekében az eljárást naponta háromszor, nyugodt környezetben és ellazult állapotban végezzük.
Még azoknak is, akiknél alacsony a magas vérnyomás kialakulásának kockázata, rendszeresen ellenőrizniük kell vérnyomásukat. Egy potenciálisan veszélyes tényező elég ahhoz, hogy jobban figyelemmel kísérje a szív munkáját. A szívbetegségre jelentős mértékben hajlamosoknak célszerű otthoni kardiovizort - EKG - elektrokardiogram készítésére alkalmas készüléket vásárolni. Bármely betegség könnyebben kezelhető a korai szakaszban.
Az 1-es stádiumú hipertónia tünetei
Az 1-es stádiumú hipertónia tünetei a következők:
- fejfájás, amely edzéssel előrehalad;
- sajgó vagy szúró fájdalom a mellkas bal oldalán, amely a lapocka és a kar felé sugárzik;
- fekete foltok a szemek előtt.
Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a magas vérnyomás enyhe formáiban mindezek a tünetek alkalmanként jelentkeznek. Ha intenzív fizikai aktivitás után felgyorsul a pulzusa, vagy nehezen tud elaludni a zajos szomszédok miatt, ne essen pánikba és tartsa magát hipertóniásnak.
A javulás időszakában a beteg jól érzi magát. Az enyhe magas vérnyomásban a szívelégtelenségre jellemző összes tünet megtalálható. A betegség súlyosabb fokozatai csak a tünetek fennmaradásában és a szövődmények előfordulásában térnek el egymástól.
A magas vérnyomás 1. fokú szövődményei
A szövődmények a következők:
- vese szklerózis - nephrosclerosis;
- a szívizom hipertrófiája (bal kamra).
A legtöbben úgy vélik, hogy az enyhe artériás magas vérnyomás következmények nélkül gyógyítható. De az 1. fokozatú szövődmények kockázata átlagos, i. e. körülbelül 15%. Az erekben a lumen szűkülése miatti magas nyomás a szövetek elégtelen vérellátásához vezet. Az oxigén és a tápanyagok hiánya egyes sejtek és egész szervek pusztulásához vezet. A nekrózis helyi, gócos elváltozásokkal kezdődik. Idővel, ha nem kezelik, az ischaemiás stroke elkerülhetetlen.
A keringési zavarok elkerülhetetlenül anyagcserezavarokhoz vezetnek. Ez bármilyen típusú sejt légzésére és táplálkozására káros hatással van. A kóros elváltozások elkerülhetetlenek, például a szklerózis - kötőszövettel való helyettesítés. Nephrosclerosis esetén a vese falai kórosan sűrűbbé válnak, és a szerv „összezsugorodik". Ebben a tekintetben a kiválasztó funkció megszakad, és a karbamid belép a véráramba.
Ha az erek beszűkültek, a szív megfeszül, hogy átnyomja rajtuk a vért. Ez a szívizom kóros megnagyobbodásához vezet. Ezt a hipertrófiát igaznak vagy működőnek nevezik. A bal kamra térfogata és tömege a falak megvastagodása miatt növekszik. Ezt a patológiát más néven kardiomiopátiának nevezik. A szív a test szükségleteihez igazítja szerkezetét. Az extra izomszövet lehetővé teszi, hogy erősebben szorítsa. Úgy tűnik, hogy lehet ez veszélyes? A „duzzadt" szív összenyomhatja a szomszédos ereket, és az egyenetlen izomnövekedés lezárhatja a bal kamrából való kijáratot. A szívhipertrófia néha hirtelen halálhoz vezet.
Az 1. fokú hipertónia szövődményei rendkívül ritkán fordulnak elő. Elkerülésükhöz elegendő az artériás hipertónia kialakulásának kockázatát minimalizálni, i. e. megszünteti annak előfeltételeit és okait.
1. stádiumú magas vérnyomás kezelése
Először is, az orvos tanácsot ad a betegnek, hogy változtassa meg életmódját. A pácienst nyugodt alvásra, stressz elkerülésére, célzott relaxációs gyakorlatokra, speciális diétára, testmozgásra, stb. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, gyógyszeres terápiát alkalmaznak.
A kardiológus a következő gyógyszereket írja fel: nyugtatók és egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
A gyógyszereket szigorúan egyedileg választják ki, mertSok hipertóniás betegnek vannak kísérő betegségei. A gyógyszerek kiválasztását a beteg életkora és az általa használt gyógyszerek befolyásolják.
Ha lehetséges a betegség megállítása a kezdeti szakaszban és teljesen megszabadulni tőle, a megelőzést a jövőben nem lehet elhanyagolni. Elve egyszerű – a magas vérnyomás kockázati tényezőinek elkerülése. Az egészséges életmódnak köszönhetően még az örökletes patológiák előfordulását is megelőzheti.
Hipertónia 2 fok
Ez a magas vérnyomás mérsékelt formában. A felső vérnyomás 160-179 Hgmm, az alsó 100-109 Hgmm. A betegség ezen szakaszában a megnövekedett nyomás időszakai hosszabbak. A vérnyomás ritkán tér vissza a normál értékre.
A magas vérnyomás egyik szakaszból a másikba való átmenet sebességétől függően jóindulatú és rosszindulatú artériás hipertóniát különböztetnek meg. A második esetben a betegség olyan gyorsan fejlődik, hogy gyakran végzetes. A magas vérnyomás veszélyes, mert az ereken keresztüli véráramlás sebességének növekedése falak megvastagodásához és a lumen még nagyobb szűküléséhez vezet.
A 2. stádiumú hipertónia tünetei
Az artériás hipertónia jellemző jelei a betegség enyhe formáiban is megjelennek.
A második szakaszban a következő tünetek csatlakoznak hozzájuk:
- pulzációs érzés a fejben;
- hiperémia - az erek túlcsordulása, például a bőr vörössége;
- mikroalbuminuria - albumin fehérjék jelenléte a vizeletben;
- az ujjak zsibbadása és hidegrázása;
- szemfenék patológiái;
- hipertóniás válságok - hirtelen nyomásemelkedések (néha egyszerre 59 egységgel);
- célszervkárosodás jeleinek megjelenése vagy súlyosbodása.
Fáradtság, letargia és duzzanat jelenik meg, mivel a vesék részt vesznek a kóros folyamatban. A hipertóniás rohamot hányás, vizelési nehézség és székletürítés, légszomj és könnyezés kísérheti. Néha több óráig is eltart. A hipertóniás krízis szövődményei a szívinfarktus és a tüdő- vagy agyödéma.
A hipertóniás krízis formái:
- neurovegetatív (fokozott szívverés, túlzott izgatottság, kézremegés, motiválatlan pánik, szájszárazság);
- ödémás (letargia, szemhéjduzzanat, tudatzavar);
A 2. stádiumú hipertónia tüneteit a betegek nehezebben tolerálják. Folyamatosan szenved a magas vérnyomás kóros megnyilvánulásaitól. A betegség ebben a szakaszban vonakodva visszahúzódik, és gyakran visszatér.
2 fokos magas vérnyomás szövődményei
A 2. stádiumú magas vérnyomás szövődményei a következő betegségeket foglalják magukban: aorta aneurizma - falának patológiás kiemelkedése.
Célszervekre, pl. A magas vérnyomás által érintett belső szervek a következők:
- Vérzések a különböző szervekben azért fordulnak elő, mert az erek fala egyre jobban megvastagodik, veszít rugalmasságából, törékennyé válik. A megnövekedett véráramlás könnyen elpusztítja az ilyen edényeket. A fordított folyamat az aneurizmák kialakulásával történik. Itt a falak megnyúlnak és elvékonyodnak a fokozott vérkeringés miatt. Annyira legyengültek, hogy könnyen elszakadnak.
- A kórosan szűk lumen növeli az ateroszklerózis - a falakon zsírlerakódások - és a trombózis kialakulásának valószínűségét - ezek vérrögökkel való elzáródása. Az agysejtek vérzése oxigén éhezéshez és halálukhoz vezet. Ezt a jelenséget encephalopathiának nevezik. Az ischaemia a szív oxigénéhezése. Az angina pectoris állandó mellkasi fájdalom.
Az alapbetegséghez kapcsolódó kóros folyamatok vele kapcsolatban alakulnak ki. Ennek megfelelően, ha nem kezdi el időben a kezelést, vagy megszegi az orvosi tilalmakat, akkor egyre több célszerv lesz, és szinte lehetetlenné válik az egészség helyreállítása.
Hipertónia rokkantság 2. fokozat
A hipertóniás betegeket a rendelőben folyamatosan ellenőrzik és időszakonként kivizsgálják. A napi vérnyomásmérés mellett rendszeresen írnak fel EKG-t. Egyes esetekben ultrahangra lehet szükség - szív ultrahangos vizsgálata, vizeletvizsgálat, vérvizsgálat és egyéb diagnosztikai eljárások. A betegség közepes formájú hipertóniás betegek kevésbé produktívak, mint az egészségesek.
Ha magas vérnyomás okozta tartós szervezeti működési zavar áll fenn, a beteget az irodába küldik kivizsgálásra, hogy orvosi és szociális vizsgálati jegyzőkönyvet kapjanak. Ritka esetekben a hipertóniás betegeket otthon, kórházban, vagy akár távollétében is megvizsgálják. Néha további vizsgálati programot állítanak össze. A fogyatékkal élők számára az Orvosi és Szociális Szakértői Iroda szakemberei kötelező egyéni rehabilitációs programot dolgoznak ki.
A fogyatékossági csoport meghatározásához a szakértői bizottság a magas vérnyomás mértékével együtt a következő tényezőket veszi figyelembe:
- a kórtörténetből származó információk a hipertóniás krízisekről;
- a beteg munkakörülményei.
A fogyatékossági csoport létrehozásának eljárási rendje a megfelelő foglalkoztatáshoz szükséges. Más kérdés, hogy könnyű lesz-e olyan munkáltatót találni, aki hajlandó elviselni egy „alsóbbrendű" munkavállaló munkáját. Ha egy álláspályázó benyújtja a fogyatékosságát igazoló dokumentumokat, akkor a szövetségi jogszabályokkal összhangban biztosítani kell számára a szükséges munkafeltételeket.
A munkaadók nem szívesen vesznek fel fogyatékkal élőket, mert. . . a teljes bér megtartása mellett (1. és 2. csoportnál) csökkentették a munkaidőt. Emellett gyakrabban kényszerülnek betegszabadságra menni, mint más munkavállalók, és megemelték az éves szabadságukat. E tekintetben a 3. csoport fogyatékosok többsége eltitkolja betegségét, hogy jól fizető helyre kerüljön. A munkakörülményekre vonatkozó orvosi utasítások megszegése idővel a betegség súlyosbodásához vezet.
A 3. csoportba tartozó fogyatékkal élők pénzbeli ellátásban részesülnek, és bizonyos korlátozásokkal szakmai tevékenységet folytathatnak:
- erős vibráció és zaj ellenjavallt;
- A munkavállaló beleegyezése nélkül nem végezhet túlórát, hétvégén vagy éjszakai műszakban;
- Az állandó fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz nem megengedett;
- a nagy magasságban, forró üzletekben, veszélyes mechanizmusok közelében végzett munka tilalma;
- a nagy figyelemkoncentrációval járó munka időtartamának csökkentése;
- hét órás munkanap.
Különleges eset a 2. stádiumú rosszindulatú artériás hipertónia. Fejlődése olyan gyors, a beteg állapota súlyos, hogy a bizottság 2. rokkantsági csoportba sorolja. Ez már nem munkacsoport. 2 és 3 fokú rokkantság esetén évente orvosi és szociális vizsgálatot végeznek. A következő kategóriákba tartozó fogyatékkal élők mentesülnek az ismételt vizsgálat alól:
- 60 év feletti férfiak;
- 55 év feletti nők;
- visszafordíthatatlan anatómiai hibákkal küzdő emberek.
A rokkantsági csoport kijelölését a magas vérnyomású betegek szociális védelmének igénye okozza. Munkavégzési képessége korlátozott.
2. stádiumú magas vérnyomás kezelése
A betegség ezen szakaszában nem lehet gyógyszert nélkülözni. A tablettákat rendszeresen, lehetőség szerint ugyanabban a napszakban kell bevenni. A betegnek nem szabad azt gondolnia, hogy a betegség megszabadulásához elegendő csak gyógyszereket szedni. Ha ezt úgy teszi, hogy közben elragadja például a zsíros ételeket és az alkoholt, akkor a terápia pozitív hatása gyorsan eltűnik. A betegség a következő stádiumba lép, ahol a kezelés már nem hatékony.
3 fokos hipertónia
Miért riasztják az orvosokat a vérnyomásértékek normától való eltérései, akár eggyel is? A helyzet az, hogy ha a nyomás több egységgel növekszik, a szív- és érrendszeri szövődmények kialakulásának kockázata ugyanolyan százalékkal nő. Például, ha egy személy enyhe magas vérnyomásban szenved, és a vérnyomása 120 és 80 Hgmm között tér el. 39 egységgel, akkor nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy különböző szervekben kóros eltérések lépnek fel (39%). Mit mondhatunk akkor a betegség 3. fokáról, amelyben az eltérés legalább 60 egység?
A 3. stádiumú hipertónia a betegség súlyos, krónikus formája. A vérnyomás 180/110 Hgmm fölé emelkedik, soha nem csökken a normál 120/80-ra. A kóros elváltozások már visszafordíthatatlanok.
A 3. stádiumú hipertónia tünetei
A 3. stádiumú hipertónia tünetei a következők:
- a mozgások koordinációjának zavara;
- tartós látásromlás;
- parézis és bénulás az agyi keringési zavarok miatt;
- elhúzódó hipertóniás krízisek beszédzavarokkal, homályos tudattal és éles fájdalommal a szívben;
- az önálló mozgás, a kommunikáció és az öngondoskodás képességének jelentős korlátozása.
Súlyos esetekben a hipertóniás betegek már nem tudnak megbirkózni külső segítség nélkül, állandó odafigyelést és gondozást igényelnek. A hipertónia fenti jelei azt mutatják, hogy a beteg közérzete fokozatosan romlik, a betegség új szervrendszerekre terjed, és egyre több a szövődmény.
A 3-as fokú hipertónia szövődményei
A 3. fokozatú hipertónia szövődményei a következő betegségeket foglalják magukban:
- miokardiális infarktus – a szív középső izomrétege;
- szív-asztma - fulladásos rohamok;
- perifériás artériák károsodása;
- a hipertóniás retinopátia a szem retináját érinti;
- A scotoma („sötétség") egy hiba, egy vakfolt a látómezőben.
A 3. fokozatú artériás hipertónia szövődményeit egyébként társult klinikai állapotoknak nevezik. Ha az agyi keringés károsodik, agyvérzés alakul ki, amelyet a végtagok érzékelésének elvesztése és ájulás kísér. A szívelégtelenség a szívpatológiák egész komplexuma. A vesék fokozatosan tönkremennek. Ha a magas vérnyomás másodlagos betegség, és a diabetes mellitus hátterében fordul elő, akkor a nefropátia elkerülhetetlen.
Minél előrehaladottabb a betegség, annál szörnyűbbek és súlyosabbak a következményei. A keringési rendszer annyira fontos a szervezet életében, hogy működésében a legkisebb eltérés is erőteljes pusztító hatással bír.
Hypertonia rokkantság 3. fokozat
A betegség súlyos eseteiben az 1. rokkantsági csoportot állapítják meg. Ebben a szakaszban a betegek gyakorlatilag nem tudnak dolgozni. Néha részben munkaképesnek ismerik el és folytatják a munkát, de csak otthon vagy különleges körülmények között.
De még a legsúlyosabb fogyatékosság esetén is a betegnek rehabilitációs eljárásokat kell végeznie. Ebben a helyzetben ez szükséges a halál megelőzése érdekében.
A 3. stádiumú magas vérnyomás kezelése
A betegség lefolyásának súlyosbodásával egyre több erős gyógyszert írnak fel, vagy ezek listája változatlan marad, de az adagolás növekszik. A hipertónia ezen szakaszában a gyógyszeres terápia hatása minimális. A krónikus hipertóniás betegek arra vannak ítélve, hogy egy életen át szedjék a tablettákat.
Amikor a betegség súlyossá válik, műtétre lehet szükség. A műtét az erek és a szív bizonyos patológiáira javallt. A 3. stádiumú artériás magas vérnyomás őssejtterápiás módszere innovatívnak számít.
Hipertónia 4 fok
Egyes szakértők a betegség 4. szakaszát is azonosítják, ami nagyon súlyos. A legtöbb esetben a halál közel van. Igyekeznek a lehető legjobban enyhíteni a beteg szenvedéseit, és minden hipertóniás krízis esetén elsősegélyt nyújtanak. A beteget lefektetik, felemeli a fejét. Sürgősen olyan gyógyszereket kap, amelyek jelentősen csökkentik a vérnyomását.
Kezelés nélkül új szövődmények jelennek meg. Némelyikük provokál másokat, és a betegségek egyre inkább legyőzik az embert. Ennek a pusztító folyamatnak az időben történő megállításához csak figyelnie kell a vérnyomás változásának dinamikáját, legalább egy rendszeres tonométer segítségével.
Példa kockázatszámításra a hipertónia stádiumától függően
A magas vérnyomás stádiumai Egyéb kockázati tényezők, POM vagy betegség BP (Hgmm)
| Magas normál | 1. fokozat | 2. fokozat | 3. fokozat | ||
| KERT 130-139 DBP 85-89 |
KERT 140-159 DBP 90-99 |
KERT 160-179 100-109 DBP |
SBP ≥180 DBP ≥110 |
||
| I. szakasz | Nincs más FR | Alacsony kockázatú (1. kockázat) |
Alacsony kockázat (1. kockázat) | Közepes kockázat (2. kockázat) |
Nagy kockázat (3. kockázat) |
| 1-2 FR | Alacsony kockázatú (1. kockázat) |
Közepes kockázat (1. kockázat) |
Mérsékelt / nagy kockázat |
Nagy kockázat (3. kockázat) |
|
| ≥3 FR | Rövid / közepes kockázat (1. kockázat) |
Mérsékelt / nagy kockázat |
Nagy kockázat (3. kockázat) |
Nagy kockázat (3. kockázat) |
|
| szakasz II | POM, CKD 3. fokozat vagy DM nélkül szervi károsodás |
Mérsékelt / nagy kockázat |
Nagy kockázat (3. kockázat) |
Nagy kockázat (3. kockázat) |
Magas / Nagyon magas kockázat |
| szakasz III | Kialakult CVD, CKD stádium ≥4 vagy szervkárosodással járó cukorbetegség |
Nagyon magas kockázat (4. kockázat) |
Nagyon magas kockázat (4. kockázat) |
Nagyon magas kockázat (4. kockázat) |
Nagyon magas kockázat (4. kockázat) |
GB - magas vérnyomás
SBP - szisztolés vérnyomás
DBP - diasztolés vérnyomás
Az RF kockázati tényező
CVD – szív- és érrendszeri betegség
CKD - krónikus vesebetegség
DM - diabetes mellitus
POM - célszervi károsodás
A kockázati kategória meghatározása után az orvos azonosítani tudja azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatók annak csökkentése érdekében. A módosítható jellemzők között:
- Elhízás (30 feletti BMI-vel), valamint központi vagy zsigeri elhízás, amelyet a derékbőség határoz meg.
- Társadalmi elkülönülés.
- Krónikus stressz.
A bal kamrai hipertrófia, krónikus vesebetegség, súlyos szívritmuszavarok, például pitvarfibrilláció és mások szintén növelhetik a kockázatot.